Cum să remediați un serviciu NHS din „lumea a treia”.
În profunzime: Secretarul pentru Sănătate Jeremy Hunt se confruntă cu criza de finanțare
Un demonstrant scrie un mesaj pe trotuar în timpul unui protest în fața Spitalului King’s College, din Londra
Chris Ratcliffe/Getty Images
În ajunul împlinirii a 70 de ani, NHS scârțâie sub cea mai intensă tensiune cu care s-a confruntat în decenii - paralizat de subfinanțare, lipsa de personal și afluxul de pacienți cu gripă și probleme de respirație pe vreme rece.
Un medic A&E ieri a mers atât de departe încât și-a cerut scuze pentru condiţiile lumii a treia în unitatea lui supraaglomerată, în timp ce astăzi au apărut știri că până la 55.000 operațiunile non-urgente ale NHS pot fi amânate pentru a compensa criza de iarnă.
Nu există nicio îndoială că acesta devine un eveniment anual acum - criza anuală de iarnă a NHS, prin care NHS, care funcționează la capacitate maximă în orice moment, pur și simplu nu poate face față când vine vorba de iarnă, spune reporterul Sky News Beth Rigby.
Ca consultant A&E @UHNM_NHS Îmi cer scuze personal oamenilor din Stoke pentru condițiile din lumea a treia ale departamentului din cauza #supraaglomerare pic.twitter.com/HW5JR8PSJ2
– Dr Richard Fawcett (@docfawcett) 2 ianuarie 2018
Deputatul conservator Sarah Wollaston, un fost medic generalist care prezidează Comitetul de sănătate al Comunelor, a declarat Programul de astăzi al BBC Radio 4 că Theresa May și cabinetul ei trebuie să înțeleagă mai bine problema.
Secretarul pentru Sănătate, Jeremy Hunt, a ocolit astăzi întrebările despre dacă îi era rușine de nivelul serviciilor NHS, în schimb și-a cerut scuze miilor de pacienți care ar putea fi afectați de operațiunile anulate.
Opțiuni de finanțare NHS
Nu există o soluție ușoară, dar o regândire a finanțării NHS pare să fie cu siguranță în ordine.
Mulți comentatori au sugerat o schimbare a modului în care este structurat NHS: de la un sistem cu plătitor unic la un sistem de asigurări sociale 100% finanțat din privat sau, ca multe alte țări OCDE, o combinație a celor două.
Sistemul cu plătitor unic al Regatului Unit - în care cheltuielile, cum ar fi plata medicilor și cumpărarea de medicamente, sunt controlate de guvern - este eficient din punct de vedere al costurilor, permițând Regatului Unit să cheltuiască mai puțin de 10% din PIB pentru cheltuielile cu sănătatea .
Alte țări au experimentat însă și alte modele. Serviciul de sănătate al Suediei este în mare parte finanțat de contribuabili, de exemplu, dar pacienții plătesc o taxă pentru a vedea un consultant medical pe bază de plata pe măsură, plafonată la 1.100 SEK (100 GBP) pe an.
În Țările de Jos și Elveția, asigurările de sănătate sunt gestionate aproape în totalitate de companii de asigurări private, în timp ce medicii și spitalele sunt în general private.
Acoperirea este universală, deoarece cetățenii sunt obligați din punct de vedere legal să o cumpere, ceea ce asigură că oamenii sănătoși rămân în sistem, ținând costurile asigurătorilor mai mici, spune Economistul . Guvernul menține primele la prețuri accesibile prin pomparea subvențiilor generoase și interzice asigurătorilor să-i respingă pe cei cu condiții preexistente.
E timpul pentru o revizuire a bugetului?
Dacă costul schimbării sistemului depășește beneficiile, atunci Regatul Unit trebuie să cheltuiască mai mult pe NHS, deoarece finanțele serviciului sunt într-o poziție mult mai proastă decât au fost vreodată, a declarat Chris Ham, de la The King's Fund, think tank-ul The Economist. .
Totul este vorba despre bani, adaugă Jennifer Dixon de la organizația de cercetare The Health Foundation.
Luând în considerare inflația, NHS suferă cea mai lungă presiune bugetară din istoria sa .
Din 1948, cheltuielile pentru NHS au crescut cu 3,7% pe an, în medie. Din 2010-11 până în 2020-21, creșterea medie este de așteptat să fie de 0,9%. Cheltuielile cu sănătatea ca pondere din PIB în 2014-15 au fost de 7,3% și se estimează că vor scădea la 6,6% până în 2021, potrivit The Economist.
Dar de unde vor veni banii suplimentari pentru NHS? Inevitabil, taxe. Totuși, s-ar putea să nu se dovedească o astfel de problemă pe termen lung. Un fond al regelui studiu în septembrie a constatat că două treimi din populație este dispusă să plătească mai multe taxe pentru a menține nivelul necesar de cheltuieli pentru serviciile de sănătate.
Cu spitalele NHS forțate să ia măsuri drastice pentru a face față crizei de iarnă, mulți critici spun că este timpul ca guvernul să facă același lucru.
