Verificarea faptelor: Adevărul despre indicele de masă corporală
Se poate avea încredere în IMC pentru a măsura obezitatea și sănătatea generală?
Indicele de masă corporală a devenit standardul internațional pentru determinarea greutății sănătoase, dar unii din comunitatea științifică susțin că este o măsură depășită și eronată a obezității.
Cu majoritatea adulților din Marea Britanie acum considerat supraponderal sau obez , The Week investighează dacă IMC este într-adevăr cel mai bun instrument de diagnostic pe care îl avem.
Ce este și cum se măsoară?
IMC, conceput pentru prima dată de un matematician belgian la începutul secolului al XIX-lea, a fost adoptat de Organizația Mondială a Sănătății și NHS ca o modalitate de a măsura obezitatea în anii 1980.
Raportul greutate-înălțime este utilizat acum de furnizorii de servicii medicale din întreaga lume pentru a defini obezitatea și pentru a ajuta la furnizarea de informații despre riscul pacientului de a dezvolta boli legate de obezitate.
Se calculează împărțind greutatea unei persoane în kilograme la pătratul înălțimii în metri.
Un IMC sub 18,5 este considerat subponderal, între 18,5 și 24,9 este considerat normal, un IMC între 25 și 29,9 este supraponderal, iar un IMC mai mare de 30 este clasificat drept obez.
NHS avertizează că un IMC peste intervalul sănătos sau prea multă grăsime în jurul taliei poate crește riscul unor probleme grave de sănătate, cum ar fi boli de inimă, diabet de tip 2, accident vascular cerebral și anumite tipuri de cancer.
De ce este de ajutor?
In conformitate cu Școala de Sănătate Publică de la Harvard , IMC este favorizat de majoritatea medicilor deoarece este ușor de măsurat, are o istorie lungă de utilizare și face o treabă excelentă de a prezice riscul de îmbolnăvire.
Majoritatea medicilor spun că este cea mai bună metodă pe care o au în prezent, cea BBC rapoarte. IMC este destul de precis, poate fi măsurat simplu în clinică și este acceptabil pentru pacienți, se spune.
Profesorul Naveed Sattar, de la Universitatea din Glasgow, a declarat pentru radiodifuzor că indexul funcționează în marea majoritate a oamenilor, în marea majoritate a timpului.
Dar limitările sale?
Nick Trefethen, profesor de analiză numerică la Universitatea Oxford, a pus la îndoială de mult utilitatea formulei actuale a IMC, numind-o „măsură bizară”.
Încrederea extremă a instituțiilor medicale și de asigurări de astăzi pe o formulă simplă mă îngrijorează foarte mult, el a spus într-o scrisoare către The Economist din 2013.
Obezitatea va fi una dintre cele mai mari probleme de sănătate la nivel mondial ale secolului 21, a adăugat Trefethen. Dacă se va acorda o mare încredere pe o singură formulă pentru evaluarea acesteia, justificarea acestei formule merită o discuție atentă.
Opțiuni NHS recunoaște că criticile la adresa sistemului IMC nu sunt nefondate. Indicele nu ia în considerare greutatea crescută a mușchilor în comparație cu grăsimea, unii sportivi fiind clasificați ca supraponderali sau obezi, în ciuda faptului că sunt foarte în formă și sănătoși, se spune.
Cu toate acestea, ca BBC note, se crede că acest lucru se aplică la mai puțin de 1% din populație.
Nu vezi mulți culturisti în jur, dar vezi o mulțime de oameni cu talie mare. Mulți oameni se exersează în acest sens în mod greșit, a declarat Tim Cole, profesor de statistică medicală, la University College London Great Ormond Street Institute of Child Health.
De asemenea, IMC nu reușește să ofere medicilor informații despre distribuția grăsimii corporale, care este un indicator important al viitoarelor probleme de sănătate și ignoră vârsta, sexul și etnia unei persoane.
Unii cercetători spun că inexactitățile IMC în măsurătorile individuale au ca rezultat puține prejudicii reale, deoarece un medic atent poate identifica valori aberante și poate ajusta diagnosticul în consecință. Ardezie rapoarte.
Dar acest lucru ridică întrebarea: dacă ochiul unui medic este mai bun decât IMC la determinarea greutății sănătoase a pacientului, atunci de ce să folosiți IMC pentru indivizi?
Care sunt alternativele?
Există câteva măsurători alternative excelente disponibile în prezent, spune Dr David Edelson, specialist în obezitate și profesor clinic asistent de medicină la Colegiul de Medicină Albert Einstein.
Acestea includ măsurarea procentului de grăsime corporală al unei persoane - despre care Edelson susține că ar trebui să fie standardul de aur pentru evaluarea obezității.
Există multe metode pentru a determina procentul de grăsime corporală, de la simple șublere pentru pliul pielii care costă câțiva dolari până la aparate mai avansate care costă mii, spune el.
Calcularea raportului talie-înălțime este o altă opțiune, cu cercetare din 2012, indicând faptul că metoda este mult mai eficientă în măsurarea obezității și în prezicerea riscului de boli de inimă și diabet decât IMC.
Care este consensul?
Majoritatea experților par să fie de acord că IMC are o anumită valoare și ar trebui să fie folosit în continuare ca instrument de screening. Cu toate acestea, numeroasele sale limitări înseamnă că ar trebui folosite și alte metode de determinare a obezității - care sunt la fel de simple și eficiente din punct de vedere al costurilor.
